По характеру воспаления хронический фарингит классифицируют как катаральный (простой), гипертрофический (гиперпластический, гранулезный), субатрофический и атрофический. Согласно латинским словам, от которых происходят эти термины, при катаральном выделяется слизь, при гипертрофическом в глотке разрастается лимфоидная ткань, а при атрофическом (наступает после субатрофического) ткань подвергается обратному развитию со значительным ухудшением ее функций.

Если у человека есть хронический фарингит, то чаще всего он катаральный. Вторая и третья стадии его развития встречаются значительно реже, причем иногда возможны одновременно и атрофические изменения слизистой глотки, и появление увеличенных в объеме участков лимфоидной ткани, то есть ее гипертрофия.

Причины

Причина развития гипертрофического фарингита по сути одна: это очень длительное негативное влияние на слизистую оболочку глотки раздражителей, инфекций, последствий других хронических недугов и отсутствие лечения. То есть речь идет о запущенных случаях сначала острого, а затем и хронического фарингита, который у человека много лет.

Симптомы

При гипертрофическом (гранулезном) фарингите в горле скапливается значительное количество слизи (иногда также и гноя), которую трудно откашлять. Человека мучает частый сухой кашель, иногда с позывами на рвоту. Особенно тяжелые приступы случаются утром, после ночного застоя мокроты.

К симптомам этого заболевания относятся также покраснение горла, постоянное ощущение его сильного отека и наличия инородного тела в нем, что мешает глотать. Это связано с утолщением и разрастанием лимфоидной ткани как в отдельных зонах, так и по всей глотке. Такие изменения в этой ткани происходят как реакция иммунитета на действие факторов, которые привели к хроническому фарингиту. Лимфоидная ткань принимает участие в обезвреживании различных патогенов и других негативных факторов, действующих на горло. Организм увеличивает ее количество, чтобы усилить эту функцию.

При осмотре врач-отоларинголог может заметить, что в лимфоидной ткани есть небольшие красные из-за воспаления узелки. Это гранулы (гранулемы), которые становятся сильным раздражителем для тройничного нерва, что может вызвать боль в горле. Именно поэтому эту форму фарингита называют гранулезным. Также специалисту бывает заметно, что боковые валики, расположенные позади задних небных дужек, утолщаются и распространяются в носовую и гортанную части глотки.

Лечение

Принципы лечения гранулезного фарингита такие же, как и хронического: прежде всего надо найти и обезвредить причину недуга, например, хроническую инфекцию в носоглотке. Симптоматично применяют нестероидные противовоспалительные препараты и местные обезболивающие (Фортеза, которая окажет обезболивающее и противовоспалительное действие), антисептики и др. Врач может назначить процедуры смазывания глотки препаратами йода, фонофорез с прополисом. Отдельные участки с гранулемами в глотке прижигают трихлоруксусной кислотой, срезают хирургическим инструментом или удаляют с помощью криодеструкции, лазеркоагуляции и т.п.